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El evento tuvo como objetivo generar un espacio de reflexión, discusión e intercambio colectivo con representantes locales estratégicos, específicamente, de dirigentes gremiales de la APS municipal y dependiente de Servicios de Salud, en torno a la experiencia de implementación del programa de APS Universal en las comunas pioneras del país.
Event information

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Participación:
Antecedentes
En el marco de la Agenda de Transformaciones que ha sido propuesta por el gobierno del presidente Gabriel Boric Font, que pretende abordar las desigualdades en salud evidenciadas en las disparidades en el acceso y resultados de salud de la población, se ha definido que la Atención Primaria de Salud (APS) Universal será el eje central de estos cambios. Ello no solo responde a los desafíos actuales del sistema de salud, sino que también pretende transformar el paradigma actual, pasando desde un enfoque centrado en el tratamiento de las enfermedades y resultados en salud, hacia uno que priorice la prevención y promoción de la salud.
La implementación del programa de APS Universal comenzó con un proceso de implementación temprana en 7 comunas el año 2023. Posteriormente, en 2024, se sumaron 14 comunas, alcanzando un total de 21 comunas, en las cuales se están desarrollando diversas estrategias para avanzar hacia un acceso universal, efectivo y oportuno, priorizado de acuerdo con las necesidades de salud de la población en cada territorio.
Como en todo proceso de implementación, es fundamental generar instancias de evaluación, en las cuales se puedan identificar tanto las buenas prácticas como los desafíos que enfrentan los equipos encargados de la implementación. En ese contexto, la Comisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL), que ha subrayado la urgencia de fortalecer la capacidad de los países para desarrollar, adaptar e implementar estrategias y políticas que promuevan sistemas de salud universales, integrales, sostenibles y resilientes, que garanticen el acceso a la salud de forma oportuna, de calidad, y en el momento en que lo requieren, a todas las personas, sin dejar a nadie atrás, llevó a cabo un análisis de la implementación del programa de APS Universal en las comunas pioneras en Chile durante el año 2023. En el informe se plantean una serie de recomendaciones para favorecer un proceso exitoso de avance. Entre ellas, se destaca la necesidad de diseñar e implementar una estrategia comunicacional interna o institucional que dé a conocer la estrategia no sólo al interior del Ministerio de Salud, sino que, a toda la institucionalidad involucrada, incluyendo a las y los trabajadores de la salud como componente fundamental.
Para asegurar el éxito de la implementación de la política pública deseada, es fundamental crear instancias de intercambio de experiencias, de resolución de dudas, de co-construcción colectiva y la transmisión de contenidos clave. Estos espacios ayudarán a los equipos a asegurar la coherencia en el funcionamiento inicial y en el desarrollo de la nueva política.
Es en ese contexto, que la CEPAL junto al Ministerio de Salud han organizado esta jornada de reflexión, discusión e intercambio de experiencias entre trabajadores y trabajadoras de la atención primaria de salud y a representantes de los equipos municipales. Esta instancia también es una oportunidad para recopilar información sobre el proceso de implementación, considerando las distintas realidades locales. No solo se abordarán aspectos relacionados a la realidad administrativa de las comunas, sino que también sobre las condiciones habilitantes para el avance de la APS Universal, que es otra de las recomendaciones incorporadas en el informe.
- Objetivo general
El presente evento, organizado en el marco del proyecto de la Cuenta de Desarrollo de las Naciones Unidas “Sistemas de salud resilientes con cobertura universal en América Latina y el Caribe”, tiene como objetivo generar un espacio de reflexión, discusión e intercambio colectivo con representantes locales estratégicos, específicamente, de dirigentes gremiales de la APS municipal y dependiente de Servicios de Salud, en torno a la experiencia de implementación del programa de APS Universal en las comunas pioneras del país.
- Objetivos específicos
- Transmitir contenidos claves para cumplir el rol de supervisión en la instalación e implementación relativa a la universalización de la Atención Primaria.
- Intercambiar experiencias territoriales relativas a la instalación e implementación de la universalización de la Atención Primaria desde la perspectiva de las y los trabajadores y de los directivos de salud comunal.
- Analizar colectivamente estrategias y acciones prioritarias para la instalación e implementación universalización de Atención Primaria.
- Dirigida a:
- Representantes gremiales de APS Municipal, COTRASAM
- Representantes gremiales de APS Dependiente de Servicio de Salud
- Representantes de equipos directivos comunales de Asociación/es de Municipalidades de Chile.
Programa de trabajo:
Apertura y saludos autoridades
- Alberto Arenas de Mesa, Director División de Desarrollo Social de CEPAL
- Bernardo Martorell Guerra, Coordinador de la Reforma MINSAL
- Juan Ilabaca, Jefe (S) de la División de Atención Primaria (DIVAP)
- Sergio Álvarez Villagrán, Coordinador de la Comisión de Contraloría Social de ANCOSALUD
- Juan González, Presidente COTRASAM
- Jaime Ahumada, Coordinador Comisión Salud, Asociación Chilena de Municipalidades
- Gabriela Farías, Presidenta FENPRUSS
- Daniela Páez, Presidenta FENATS DAP
- María Cristina Gómez, Presidenta AFUSAP DAP
Moderador: María Luisa Marinho, Oficial de Asuntos Sociales de CEPAL
Gobernanza de la Reforma: espacios para la toma de decisión y roles asociados
Alison Morales San Martín, Jefa de Depto. de Integración y Desarrollo, DIVAP, MINSAL
Presentaciones:
Herramientas para el rol de supervigilancia de acciones relacionadas a la APS Universal
Vanessa Díaz Bravo, Encargada Nacional de APS Universal, Comisión de Reforma, MINSAL
Presentaciones:
Panel: Evaluación del primer año de implementación de la APS Universal desde diferentes perspectivas
- Carla Castillo, Consultora de CEPAL
- Alejandra Ávalos, Ministerio de Salud
- Carlos Beiza, Director de Salud de Canela
- Claudia Cabrera, representante de la Asociación de Funcionarios de Alhué
- Claudia Fernández, representante de la Asociación de Funcionarios de Valdivia
- Sergio Álvarez Villagrán, Coordinador de la Comisión de Contraloría Social, ANCOSALUD
Moderador: María Soledad Barría, Consejo Asesor Reforma de Salud
Presentaciones:
Actividad de grupos de discusión
Grupos de discusión:
1) ¿Cómo lograr una gobernanza para la APS Universal que considere la participación de todos los involucrados?
2) ¿Cómo fortalecer las capacidades y formación de los equipos implementadores de la APS Universal?
3) ¿Qué mecanismos se pueden implementar para lograr la conciliación familiar y laboral en las comunas de la APS Universal?
Presentación de conclusiones del trabajo grupal
Representantes de cada grupo
Moderadora: Consuelo Farías, Consultora de CEPAL
Cierre de la jornada
Bernardo Martorell Guerra, Coordinador de la Reforma MINSAL
Contenido relacionado:
Primera jornada de discusión sobre atención primaria universal de salud en Chile
El objetivo de esta jornada fue generar un espacio de reflexión, diálogo e intercambio de experiencias entre actores clave en torno a la implementación del programa en las comunas pioneras del país, abordando desafíos y avances logrados en estas primeras fases.