Comparación del Sistema de Cuentas Nacionales 1993 y el Sistema de Cuentas de Salud

En el año 2002 se publicó la versión en español del Sistema de Cuentas de Salud elaborado por la Organización de Cooperación y Desarrollo Económico (SCS OCDE) luego de la versión en inglés publicada el año 2000 (SCS OCDE). El SCS de la OCDE fue la base de un programa de trabajo para el desarrollo de Cuentas Nacionales de Salud (CNS) desarrollado en el marco de la iniciativa de “Una Agenda compartida para la Salud de las Américas” suscrito por la Organización Panamericana de la Salud (OPS), Banco Interamericano de Desarrollo (BID), el Banco Mundial (BM) y la Agencia para el Desarrollo Internacional del Gobierno de los Estados Unidos de Norte América (USAID) durante el período (2002-2004). Las instituciones acordaron coordinar o intercambiar información sobre actividades de capacitación, estudios y diseminación de información en el área de Cuentas Nacionales de Salud.

En algunos de los países los trabajos iniciales para el desarrollo de Cuentas de Salud fueron ejecutados por equipos de trabajo liderados por profesionales del Ministerio de Salud con la participación de profesionales de los Bancos Centrales y Oficinas nacionales de Estadística responsables de la implementación del Sistema de Cuentas Nacionales (SCN). En otros países, el desarrollo de las Cuentas de Salud estuvo a cargo del personal del Ministerio de Salud con la colaboración de consultores o firmas consultoras privadas y consultores internacionales bajo contrato. En este proceso, profesionales de las Oficinas de Cuentas Nacionales identificaron discrepancias e inconsistencias entre el marco conceptual, clasificaciones y métodos de valoración del SCS-OCDE y el SCN. Por otro lado, un enfoque de Cuentas Satélite de Salud basados en el Sistema de Cuentas Nacionales de Naciones Unidas (SCN 1993) asegura la consistencia conceptual y metodológica con el Sistema de Cuentas Nacionales.

Durante los años 2003 y 2006, en cooperación con la Comisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL) e instituciones nacionales responsables de la elaboración de Cuentas Nacionales, OPS desarrolló una serie de Talleres sobre “Armonización de Cuentas de Salud y el Sistema de Cuentas Nacionales (SCN 1993)”. En el marco de estos Talleres se incluyó presentaciones y discusiones sobre aspectos conceptuales y metodológicos entre los Sistemas de Cuentas Nacionales de los países y los diferentes enfoques para el desarrollo de Cuentas Nacionales de Salud” de la OCDE, “Guía para productores de cuentas nacionales de salud con aplicaciones especiales para los países de ingresos bajos y medios” basado en el enfoque SCS-OCDE, publicado con el auspicio de la Organización Mundial de la Salud (OMS), el Banco Mundial y USAID.

Esta publicación presenta un resumen de las diferencias en el marco conceptual, definiciones, clasificaciones y métodos de estimación del Sistema de Cuentas Nacionales de Naciones Unidas (SCN 1993) y la propuesta de Sistema de Cuentas de Salud de la OCDE. Asimismo, en el documento se identifica inconsistencias conceptuales internas en el SCS de la OCDE que deberán ser corregidas o tomadas en consideración en los resultados de las estimaciones que resultan de la aplicación de este enfoque metodológico.