Revista de la CEPAL no.59

Reformas de gestión en la salud pública en Chile

Antecedida por una larga fase de fuerte contracción del gasto que originó graves desequilibrios en el sector y rezagó sustancialmente la modernización de la organización sectorial, de sus recursos humanos y estilos de gestión, la actual reforma de gestión en la salud pública en Chile tiene lugar en un marco de expansión del gasto. La baja eficiencia del sector público y la inestabilidad del control de las remuneraciones como factor principal para competir con el sistema privado hace que esta renovación se esgrima como inevitable para mantener la ventaja de costos. Se ha acompañado de medidas d…

Reforma del sector salud, satisfacción del consumidor y contención de costos

El sector salud atraviesa una etapa de gran conflictualidad a escala universal. Los recursos parecerían no alcanzar para cubrir adecuadamente las necesidades de atención de la población y sin embargo son utilizados en el marco de un modelo de organización sectorial fuertemente cargado de irracionalidad en el que resalta la sobreprestación de servicios en ciertos ámbitos de la comunidad y la falta de cobertura en otros. La reforma del sector salud aparece así como un tema de suma importancia en la agenda de política pública tanto de países desarrollados como de aquellos en vías de desarrollo. L…

Regulación, competencias y gestión descentralizada de los proyectos de vías, agua potable y saneamiento básico, educación y salud: el caso de Colombia

La municipalización de servicios sociales en Chile

El sistema de salud en Chile ante la descentralización política

Evaluación de la calidad de hogares de ancianos: el caso del Servicio de Salud Metropolitano Oriente, Santiago, Chile

El trabajo es parte de un estudio para la evaluación integral de los hogares de ancianos en la jurisdicción geográfica de los servicios de salud de la Región Metropolitana, de la V y VI regiones de Chile. Presenta los resultados de la evaluación implementada en el Servicio de Salud Metropolitano Oriente,cuya población es una de las más envejecidas del país. La presentación y análisis se estructuran en torno a tres ejes centrales: a) la evaluación de la dependencia física y psíquica de los 2.454 personas residentes en los hogares de ancianos (p. 57), basada en el instrumento elaborado por F. Ku…

Instituciones de asistencia médica colectiva en el Uruguay: regulación y desempeño

El proyecto, cuyos resultados se recogen en esta publicación, examinó la organización y desempeño de las instituciones de asistencia médica colectiva que constituyen el componente más importante del sector privado de salud en el país, realizando un estudio histórico y descriptivo del sector, de sus recursos, marco regulatorio, formas de financiamiento y de la evolución de los tipos organizacionales que lo han caracterizado. Además, se ha estudiado qué factores incidieron en el crecimiento y desaparición de estas instituciones en el período 1982-1990.…

CEPAL Review no.54

Revista de la CEPAL no.54

Cobertura, eficiencia y equidad en el área de salud en América Latina: problemas y propuestas de solución

En América Latina la atención de la salud de las personas depende fuertemente de la acción gubernamental. La crisis económica que afectó a las economías de la región durante la década de los ochenta redujo los presupuestos del sector salud. Este deterioro económico, sin embargo, no afectó a los indicadores de largo plazo que suelen relacionarse con la salud: mortalidad infantil, esperanza de vida al nacer y mortalidad general. Con todo, los avances en estos indicadores ocultan disparidades intranacionales, entre regiones, zonas geográficas, divisiones de salud y grupos socioeconómicos, que dej…

Salud, equidad y capital humano en el Istmo Centroamericano

Resumen Alrededor de un tercio de la población centroamericana, es decir más de 12 millones de habitantes, no tenía acceso permanente a los servicios de salud en 1990, y se calcula que otros 10 millones se están incorporando en esta década como demandantes de servicios básicos. Esta situación impone el inmenso reto de extender la cobertura a más de 22 millones de personas adicionales en el año 2000, lo que significaría duplicar en 10 años la capacidad de atención de 1990. Correlativamente a su grado de desarrollo socioeconómico y a la estrechez de sus finanzas públicas, los sistemas de salud …

Manual metodológico para proyectos de infraestructura de establecimientos del sector salud del primer nivel

La descentralización de los servicios sociales

Areas duras y áreas blandas en el desarrollo social

Busca contribuir al logro de una mejor comprensión del significado de las tendencias sociales en América Latina durante la década de 1980, y propone una definición de desarrollo social que incorpora como objetivos centrales el bienestar, la equidad y la democracia.…

Compatibilización de las revisiones séptima, octava y novena de la Clasificación Internacional de Enfermedades: aplicación a Chile, 1960-1985

Evaluation of Management Information Systems for Maternal Child Health

El informe resume los resultados de un proyecto (UNFPA/CELADE/PAHO) destinado a evalur los sistemas de informacion administrativos de los programas materno-infantiles y de planificacion familiar en 10 paises de la region. La primera parte describe los principales hallazgos en terminos de los problemas comunes identificados y que son de caracter interinstitucional, organizativo, relativos a los datos, operacionales y de recursos. La segunda parte presenta en forma resumida las evaluaciones por paises y en la tercera se incluyen los informes finales de los evaluadores.…

Evaluation of Management Information Systems for Maternal Child Health

El informe resume los resultados de un proyecto (UNFPA/CELADE/PAHO) destinado a evalur los sistemas de informacion administrativos de los programas materno-infantiles y de planificacion familiar en 10 paises de la region. La primera parte describe los principales hallazgos en terminos de los problemas comunes identificados y que son de caracter interinstitucional, organizativo, relativos a los datos, operacionales y de recursos. La segunda parte presenta en forma resumida las evaluaciones por paises y en la tercera se incluyen los informes finales de los evaluadores.…

Comuna La Florida: potencial de crecimiento y atención primaria en salud; trabajo final

Aspectos conceptuales y operativos del proceso de planificación de la salud

Presenta propósitos, requisitos, diagnóstico de la situación, estrategias, disponibilidades presupuestarias y evaluación para la formulación de un plan de salud.…